طراحی و ساخت نسل جدید درن پتزر در جراحی باز پروستاتکتومی

چکیده زمینه و هدف: امروزه درن های پتزر در اعمال جراحی پروستاتکتومی باز بسیار مورد استفاده قرار می گیرند اما درد زیاد، آسیب به بافت اطراف و خروج ناگهانی ترشحات هنگام در آوردن آن ها از بدن، مشکلات زیادی را برای بیماران و پرستاران به وجود آورده است. هدف در این مطالعه طراحی و ساخت درن پتزر بدون درد به منظور کاهش عوارض درن و استفاده آسان تر از آن می باشد. مواد و روش کار: درن جدید این مطالعه از یک لومن پلاستیکی، 3 نخ نایلون و 3 مجرا جهت عبور نخها تشکیل شده است. این سه نخ با زاویه 120درجه نسبت به هم قرار دارند و برجستگی انتهای درن را کنترل می کنند. این درن بر روی خرگوش نر آزمایشگاهی با وزن 2 کیلوگرم مورد آزمایش قرار گرفت. پس از بیهوشی حیوان درن با جراحی باز در داخل مثانه قرار گرفت و پس از هوشیاری با کشش درن به بیرون در دو حالت بدون تغییر شکل انتهای آن و با کنترل صاف شدن انتهای آن کارایی درن مورد ارزیابی قرار گرفت. ضربان قلبی و فعالیت حرکتی حیوان در هنگام کشش به عنوان یک شاخص درد مورد ارزیابی قرار گرفت. سیگنال ECG در لید I و سنسور پالس پیزوالکتریک متصل به پای حیوان توسط یک سیستم پاورلب ثبت گردید. نتایج با استفاده از نرم افزار مطلب مورد تحلیل و بررسی قرار گرفت. یافته ها: نتایج آزمایش درن در حالت بدون تغییر شکل انتهای آن (همچون درن های موجود امروزی) نشان می دهد که بعد از اعمال کشش نسبت به قبل از اعمال کشش تغییرات شدید نرخ ضربان قلب و حرکات حیوان ایجاد شده است، به گونه ای که ضربان قلب حیوان 12 درصد و حرکات پای حیوان 13 برابر شده است. نتایج آزمایش درن در حالت تغییر شکل و صاف شدن انتهای آن تغییراتی در نرخ ضربان قلب و حرکات پای حیوان نسبت به حالت قبل از اعمال کشش نشان نمی دهد. در این حالت در لحظه ی خروج درن از بدن حیوان تغییر نرخ ضربان قلب 1 درصد و حرکات پای حیوان بدون تغییر مشاهده شد. نتیجه گیری: استفاده از درن ساخته شده در تمامی موارد مصرف سبب کاهش عوارض از جمله بی دردی هنگام خروج درن می شود و می توان آن را برای تمام موارد کاربرد مخصوصا اعمال پروستاتکتومی باز پیشنهاد نمود.